vulvodynia.pl
strona główna / zaloguj się lub zarejestruj

vulvodynia właściwa

Kobiety cierpiące na vulvodynię właściwą często odczuwają ból rozprzestrzeniony lub też w różnym czasie ból występuje w różnych miejscach. Ból może występować w większych wargach sromowych, wargach mniejszych oraz/albo w przedsionku pochwy. Niektóre kobiety odczuwają ból w łechtaczce (clitorodynia), wzgórku łonowym, kroczu, odbycie oraz/lub w wewnętrznej stronie ud. Czasami ból jest tak rozprzestrzeniony, że trudno jest pacjentce wskazać, w którym miejscu dokładnie ją boli, jednak ból utrzymuje się przez całe miesiące czy lata. Może być odczuwany stale lub też nasilać się i zmniejszać w różnych okresach.

Ginekolog dr Gea Rodke, która od wielu lat leczy tę grupę kobiety podkreśla, że w gabinecie pacjentki chorujące na vulvodynię właściwą uskarżają się przede wszystkim na bardzo dokuczliwy (często nieustanny) ból. Niektóre z nich odczuwają dodatkowo ból podczas seksu, u innych choroba nie wpływa bezpośrednio na możliwość podejmowania współżycia. Symptomy zatem niekoniecznie muszą być spowodowane dotykiem czy naciskiem na vulvę (np. podczas współżycia czy długotrwałego siedzenia), ale często pogarszają one odczuwany ból. Ból najczęściej opisywany jest przez kobiety jako „palący”, ale może również polegać na podrażnieniu, swędzeniu, kłuciu itp. Często objawy vulvodynii właściwej przypominają objawy zapalenia dróg moczowych – kobiety często oddają mocz i odczuwają wtedy wzmożony ból.

Wielu specjalistów uważa, że vulvodynia właściwa prawdopodobne jest schorzeniem neuropatycznym – tzn. że ból wynika z funkcjonowania nerwów. Może być wynikiem uszkodzenia nerwów, zapalenia, nacisku na nerwy wywieranym przez dysk lub być efektem przebytych operacji. Problemy z kręgosłupem mogą przyczynić się do wywołania choroby. Może ona również być związana z uszkodzeniem mięśni lub stawów. W literaturze medycznej opisywane są np. przypadki kobiet, które zaczęły cierpieć na vulvodynię właściwą po przebytej kontuzji podczas jazdy konnej czy jazdy na rowerze. Czasami choroba pojawia się także po urodzeniu dziecka. Ponadto vulvodynię właściwą może wywołać wirus Herpes (opryszczki), który także potrafi uszkodzić nerwy. Badania sugerują, że u niektórych kobiet vulvodynia właściwa może występować w powiązaniu ze Stwardnieniem Rozsianym, cukrzycą czy Zespołem Sjögrena.

Podczas badania ginekologicznego pacjentki cierpiącej na vulvodynię właściwą zwykle nie widać żadnych zmian, które mogłyby świadczyć o tak intensywnym bólu, dlatego tak często trudno pacjentkom uzyskać jest diagnozę. Czasami widać pewne zaczerwienienie lub lekką opuchliznę, jednak zmiany te nie wskazują na tak silny ból, na jaki narzekają cierpiące na tę chorobę kobiety.

kwiaty - ilustracjaDr Elizabeth Stewart, jedna z wiodących specjalistek w leczeniu vulvodynii w Stanach Zjednoczonych i autorka książki „The V Book – A Doctor’s Guide to Complete Vulvovaginal Health” podkreśla, że  neurolodzy leczą osoby cierpiące na bardzo dotkliwe bóle wynikające z uszkodzonych nerwów i że w takich sytuacjach także często nie widać żadnych zewnętrznych objawów choroby. Również w przypadku kobiet cierpiących na vulvodynię nie można wnioskować na temat ich bólu jedynie na podstawie widocznych podczas badania zmian. Dr Stewart pisze także, że czasami u kobiet cierpiących na vulvodynię właściwą można zaobserwować wzmożoną produkcję białej wydzieliny normalnie występującej w pochwie i w vulvie. Autorka uważa, że może to być związane z faktem, że uszkodzone włókna nerwowe nie regulują pracy gruczołów we właściwy sposób oraz że leki redukujące ból także z czasem powodują zmniejszenie produkcji wydzieliny, ale że zajmuje to wiele miesięcy.

Na vulvodynię właściwą zwykle chorują kobiety po menopauzie, ale problem ten dotyczy również wielu młodszych kobiet. Według wyników badań przeprowadzonych przez Sadowika w 2000 roku 55% kobiet chorujących na vulvodynię właściwą cierpi również na inne chroniczne choroby, takie jak alergie czy bóle pleców.

czytaj dalej: ciało/vestibulodynia
Słowa kluczowe: , .

Ostatnia modyfikacja: 15 sierpnia 2009